30 Bir Vaikų kvėpavimo per burną poveikis dantų ir veido struktūrų vystymuisi, palyginti su kvėpavimu per nosį
Kvėpavimas yra gyvybiškai svarbus procesas, o kvėpavimo būdas (per nosį arba per burną), turi reikšmingą įtaką vaiko sveikatai, ypač dantų ir veido struktūrų vystymuisi [4].
Vaikų kvėpavimo per nosį ypatybės:
- filtruojamas, sušildomas ir drėkinamas įkvepiamas oras;
- sumažinamas bakterijų patekimas į kvėpavimo takus;
- padeda užtikrinti kokybišką miegą ir tinkamą deguonies pasisavinimą;
- skatina tinkamą liežuvio padėtį – liežuvis laikomas prigludęs prie gomurio;
- prisideda prie taisyklingos laikysenos ir kalbos formavimosi;
- užtikrina teisingą veido ir žandikaulių augimą.
Taisyklingas kvėpavimas per nosį yra vienas iš veiksnių, lemiančių taisyklingą sąkandžio formavimąsi vaikystėje [3].
Vaikų kvėpavimą per burną gali nulemti įvairios priežastys: alerginis rinitas, padidėję adenoidai ar tonzilės, kreiva nosies pertvara, lėtinės kvėpavimo takų infekcijos, obstrukcinė miego apnėja, nutukimas, taip pat susiformavę įpročiai ar anatominiai trikdžiai, pavyzdžiui, trumpas liežuvio pasaitėlis.
Vaikų kvėpavimo per burną ypatybės:
- tam tikri veido raumenys (liežuvis, lūpos, skruostai ir kt.) funkcionuoja netaisyklingai, todėl atsiranda raumenų disbalansas, kuris lemia netaisyklingą žandikaulių vystymąsi; taip pat didėja netaisyklingo sąkandžio (pvz., dantų susigrūdimo) susidarymo tikimybė;
- formuojasi kariesas ir periodonto ligos – tai nutinka dėl išsausėjusios burnos, t. y., sumažėjusio seilių kiekio burnoje (seilėse yra medžiagų, kurios apsaugo nuo karieso ir periodonto ligų);
- atsiranda blogas burnos kvapas;
- pablogėja miego kokybė.
Kvėpuojant per burną dėl sutrikusio liežuvio, žandų bei lūpų raumenų balanso prarandamas normalus burnos ertmės slėgis, svarbus taisyklingam dentofacialinio komplekso vystymuisi [5].
Kvėpavimo per burną sukelti padariniai priklauso nuo jų intensyvumo, trukmės ir veiksmo pasikartojimo. Moksliškai įrodyta, jog kvėpuojant per burną 4–6 valandas per parą, atsiras pokyčių dantų lanke [1].
Moksliniai tyrimai rodo, kad kvėpavimo per burną atsisakius iki 3–6 metų, dentoalveoliniai pokyčiai dažniausiai būna grįžtami. Savo ruožtu, vaiko kvėpavimui per burną tęsiantis toliau, pakinta nuolatinių dantų dygimo kryptis, keičiasi dantų lankų pločiai – formuojasi netaisyklingas sąkandis, kuriam ištaisyti reikės ortodontinio gydymo [1].
Taigi, labai svarbu laiku pastebėti netinkamą vaikų elgseną ir ją koreguoti. Tinkama diagnostika ir ankstyvas gydymas padeda išvengti ilgalaikių pasekmių [2].
Rekomenduojama:
- įvertinti vaiko nosies takų praeinamumą pas LOR gydytoją;
- pasikonsultuoti su gydytoju ortodontu dėl vaiko žandikaulių ir dantų padėties;
- stebėti vaiko miego kokybę ir dieninį elgesį;
- esant poreikiui, kreiptis į logopedą dėl vaiko kalbos sutrikimų.
Literatūra:
- Garde JB, Suryavanshi RK, Jawale BA, Deshmukh V, Dadhe DP, Suryavanshi MK. (2014). An epidemiological study to know the prevalence of deleterious oral habits among 6 to 12 year old children. J Int Oral Health 2014;6(1):39-43.
- Guilleminault, C., Huang, Y. S., Monteyrol, P. J., Sato, R., Quo, S., Lin, C., H. (2013). Critical role of myofascial reeducation in pediatric sleep-disordered breathing. Sleep Medicine, 14(6), 518-525).
- Priede D, Roze B, Parshutin S, Arkliņa D, Pircher J, Vaska I, et al. (2020). Association between malocclusion and orofacial myofunctional disorders of pre-school children in Latvia. Orthod Craniofac Res, 23(3):277-283.
- Shetty RM, Shetty M, Shetty NS, Reddy H, Shetty S, Agrawal A. (2013). Oral habits in children of Rajnandgaon, Chhattisgarh, IndiaA prevalence study. Int J Pub Health Dent 2013:4(1):1-7.
- Taner T, Saglam-Aydinatay B. (2023). Physiologic and dentofacial effects of mouth breathing compared to nasal breathing. Nasal Physiol Pathophysiol Nasal Disord 2023:559-80. https://doi.org/10.1007/978-3-031-12386-3_39
Informaciją parengė visuomenės sveikatos specialistė Živilė Jokšienė.